臀位就是人们常说的胎位不正，是指：正常分娩以及最安全的胎位是头部朝下，但有大约4%的胎儿在怀孕的后期不能自然地转变胎位，从而引起了臀位分娩。

　　臀位包括以下几种胎位：

　　伸腿臀：分娩的时候臀部先出，两腿向上伸展至脸部，这是臀位最常见的一种。

　　完全臀位：也是臀部先出，两腿膝盖折合，交叉放在腹部处。

　　足先臀：一支脚或两支脚向下伸展，比臀部先出。

　　臀位会有什么征兆?

　　你很难根据症状来判断胎儿是否出现臀位。但是如果你已经怀孕36周或以上的话，如果你感觉到宝宝的头部位置向上推进或者他的脚会踢到你的下腹的话，你就要立刻找医生进行仔细检查。

　　如何能够安全分娩臀位宝宝?

　　假如宝宝在分娩前利用外倒转不能矫正臀位的话，医生则会建议使用剖腹产。这是因为大约有5%的产妇通过自然分娩的方式分娩臀位宝宝，可能会出现严重的并发症，例如婴儿出现残疾等，但也有95%通过自然分娩的新生婴儿没有任何严重问题。相比之下，使用剖腹产的话宝宝出现严重问题的比率只有1%。

　　形成臀位的原因主要有：

　　胎儿在宫腔内活动过大，比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等，使胎儿在宫腔内活动过于自由;胎儿在宫腔内活动受限，比如初产妇腹壁紧张;双胎、羊水过少及子宫畸形等，影响胎头不能自然下转;胎头衔接受阻，比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等;胎儿畸形，如脑积水、无脑儿等，皆不易以胎头衔接入盆。这些原因通过妇科及B超检查大多能够及时发现。

　　臀位的危害

　　臀位之所以属于病理性胎位，是因为臀位在分娩过程中易发生种种意外。

　　1.难产率高

　　对于胎儿来讲，身体最宽的部位是头部，其次是肩部，最窄的部位则是臀部。头位分娩之所以属生理顺产，是由于胎头首当其冲先通过产道，只要胎头能娩出，那么肩部和臀部都可经头部扩张过的产道顺利娩出了。况且，胎头一出产道，口腔与鼻腔内分泌物被清理干净，精囊炎便可自由呼吸，其余胎位部分再慢性娩出，也无大碍。

　　胎儿的头与成人不同，它是由有弹力的几块颅骨组成，每块颅骨之间由薄膜组成的颅缝相连，几块颅骨汇合处又形成囟门。缝合与囟门则构成了缓冲“地带”。当头位儿头部通过产道时，为适应产道的容积与形状，胎头经产道挤压可变形(变成长圆形)，颅骨之间又相互重叠，使头颅的体积缩小，以利于通过产道。

　　而臀位儿的胎头最后经产道娩出，没有头位分娩中那种适应性的变形过程。因此，臀位儿最后娩出没有变形的胎头时，可能发生困难。胎头娩出过于延迟时，胎儿可能被憋死在母体产道中。

　　2.脐带脱垂

　　臀位儿，尤其足先露者，胎足前方的羊水囊容易发生早期破膜(早破水)，胎儿的一足或双足，可顺着仅开大4-5厘米的宫口伸到阴道里。有时，还可脱出阴道口外。臀位早破水或胎足经宫口向外脱出时，可将脐带冲带至宫口外，医学上称之为“脐带脱垂”。脐带，是胎儿的“生命带”，胎儿靠着脐带通过胎盘而从母体吸取营养与氧气，以维持生命与发育。突然脱出在阴道里的脐带，被胎足、胎臀挤压，脐带中血液中断后，使胎儿在宫内突然断了氧气与营养的供应，只需6～7分钟，胎儿即可死于宫内。

　　3.并合症多

　　臀位儿自然娩出的机会少，大多需助产人员用力将其牵出，因此，在助产过程中，有可能发生胎儿肢体骨折、颈椎脱位、脊髓损伤、臀丛神经损伤、头颅骨折、颅内出血、精囊炎窒息、吸入性肺炎等并合症。

　　臀位纠正法

　　怀孕7个月以上发现臀位时，大可不必惊慌，因为此阶段，胎儿小，羊水多，胎儿如同一个小皮球样，在羊水里漂来滚去，胎位随时都在变化。

　　在妊娠7个半月时胎儿仍取臀位时，应遵照医嘱，争取在分娩前将胎位纠正成头位。（http://www.baba120.com 中国孕妇网编辑）

　　常用的矫正胎位的方法有三种：

　　1.胸膝卧立：在床上进行，做时解开腹带，使腹部不受束缚并排空小便。胸部贴在床上，双膝及小腿也贴在床上，两腿分开，小腿与大腿呈90度直角，从5分钟开始，逐步加长至10～15分钟，每天早晚各做1次，做完后静静地侧着身子躺在床上休息。

　　胸膝卧位纠正胎位的方法不适宜血压高、有心脏病的孕妇。胸膝卧位2周左右，胎儿仍未转成头位时，可采用针刺至阴穴转转。

　　2.针刺至阴穴：适用于腹壁紧张度适中者效果理想;多是由于腹壁过度紧张或松弛，羊水量过少，胎臀已固定于盆腔者。因子宫畸形，骨盆狭窄或胎儿本身所引起的胎位不正，针灸治疗不够理想，应该用其它方法治疗。

　　3.外倒转术：就是医生用手经孕妇腹壁将胎头推向骨盆，胎臀推向宫底，使呈头位的操作。术前应先做B超，了解输精管阻塞是否正常，有无脐带绕颈，胎盘位置，有无胎盘早剥及羊水量多少等。若发现输精管阻塞异常、有脐带绕颈、前置胎盘、羊水过少等情况，则不宜行外倒转术。

　　经外倒转术胎位变成头位后，立即用腹带包扎腹部，以防胎儿再转成臀位。外倒转术后，医生会观察胎儿胎心率，若正常则可回家。孕妇回家后，要认真自我监护胎儿——自数胎动。每日至少数三个小时(早晨、中午、晚上)。若发现胎动极为活跃或胎动减少或变弱，要马上就医。如果这些方法都不管用，或有不宜经阴道分娩的情况，应果断选择刮宫产术。

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