孕妇保胎需要注意什么？

    保胎

    对于想要孩子的夫妇来说，如何将得之不易的受孕机会给抓住，这就是保胎的来由。有史以来，保胎就是医学上的一个重要研究课题。

    保胎的条件

    保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在，尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素阳性，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，早期B超检查有胎芽发育及胎心反射，子宫随妊娠月份增大，妊娠12周后可观察到胎动，羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后，确定胎儿存活。

    保胎的方法

    1 一般疗法 卧床休息，禁止性生活，减少不必要的阴道检查。

   2 精神疗法 对患者给予精神鼓励，使其情绪稳定，增强信心。

    3 药物保胎 适当口服镇静剂，如鲁米那、利眠宁，腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg，每日3次;黄体功能不足者，每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉（适用于甲状腺功能低下者），同时也可借助祖国医学的成功经验，用中医中药保胎。

    4 保胎期限 保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。 

  保胎时需注意的问题

    不能勉强保胎，特别是盼子心切的夫妇，要认真听取医生的意见，不可盲目保胎，以免造成稽留流产、感染，造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长，发生凝血功能障碍，导致DIC，危及生命。

    实践证明，只要正确掌握保胎的指征与方法，就能获取保胎的成功。

    怎样看待保胎及保胎药物对优生的影响？

　　流产发生的原因80%左右是孕卵及胚胎发育的异常，其次才是由母体的病变及外界的因素引起。从生殖整形和遗传角度来看，应该认为大多数的流产是一种自然淘汰，勉强保胎并没有多大意义，保胎也较难成功。

　　对于自然流产，关键应该是预防为主。一旦出现流产征兆，均以绝对卧床休息为主，药物治疗为辅，较为常用的是黄体酮。实际上黄体酮保胎作用面很窄，仅适用于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。对黄体功能不足者，如有受孕可能，自基础体温上升的第3天起给予黄体酮治疗，妊娠后持续用药到妊娠第9周至第10周。
　盲目保胎是不足取的。少数滥用保胎药物黄体酮，可能造成女胎男性化，男胎可能出现生殖器官畸形。大多数情况非但不能保住胎儿，反而增加医生施行手术的难度，增加流产妇女盆腔感染及子宫出血量。因此，应听从医生的指导，全面衡量保胎与否，以便及时得到正确处理。（中国孕妇网 www.baba120.com 整理）

流产与保胎

    流产按照新的医学观点是自然淘汰的过程，它可以去劣存优，从而达到少生优生。但对盼子心切、久治不孕的患者，一旦怀孕后出现流产的先兆，就得应慎之又慎，采取恰当的措施，既不姑息养劣，又不盲汰优良。