在妊娠时期常用保胎药的指征是”流产”。按临床经过将流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留流产、感染流产等7种。其中使用保胎药指征的有先兆流产和习惯性流产两种，因为其它流产已不能继续保胎。先兆流产：特点是，停经后出现少量的阴道出血，少于月经量，无血块，伴有下腹轻微胀痛或无腹痛，早孕反应仍存在。妇科检查子宫颈口未开大，未破膜，子宫大小与停经月份相等，尿妊娠试验阳性。（www.baba120.com 中国孕妇网编辑）

　　如果胚胎正常，经使用保胎药治疗，可继续妊娠。常用的药物有：

　　黄体酮，用法是每次20毫克，每日深层肌肉注射1—2次，用到出血停止后一周左右再停药;

　　维生素E，每次10—20毫克，每日3次口服;

　　另外，还可选用具有固肾安胎作用的中药。

　　习惯性流产：是指自然流产发生3次以上者。流产经过根据妊娠时间的长短，与其它一般流产相同。怀孕后为防止再发生流产，可用维生素E，每次10—20毫克，日服3次;黄体酮，每次深层肌肉注射10—20毫克，每周注射3—4次。

　　对以上两种流产，也可根据辩证使用中药进行治疗。如妊娠后，阴道少量出血，伴腰痉痛，小腹坠痛，两腿痉软，小便次数多，夜尿多甚至失禁者，多因肾虚所致;在妊娠初期，出现阴道少量出血，伴有腰腹胀痛或坠痛，精神萎靡不振，面色光白浮肿，心悸气短者，多因气血虚弱所致，可用人参9克、黄芪10克、杜仲、白芍、熟地各6克，白术5克、陈皮、甘草各3克，每日一剂，水煎分2次服，以补气养血，固肾安胎;在妊娠期间出现阴道出血，胎动下坠，腰腹胀坠痛，伴有心烦不安，手足心热，口干咽燥，或有潮热，小便短赤，大便干燥，舌有黄胎者，多因血热所致，可用生地10克、熟地15克、黄芩6克、黄柏5克、白芍12克、川断9克、山药9克、甘草6克，每日一剂，水煎分2次服，以滋阴清热，养血安胎;如果因外伤所致，可用熟地、白芍、川芎、党参各20克、黄芪、当归各15克，每日一剂，水煎，分2次服，以补气和血，固涩安胎。

　　另外，在使用保胎药的同时，应注意卧床休息，减少妇科检查，禁止性生活，以便提高疗效。

　　什么情况不能用安胎药?

　　对有流产或早产迹象的孕妇，医生常常会建议孕妇使用安胎药。而许多孕妇在使用安胎药前，总是不放心地追问医生，会不会给胎儿造成不良的危害。

　　妊娠期，尤其在妊娠的头3个月内，由于胎儿体内各器官分化尚未完成，药物致畸的危险性增加，可诱发畸形等严重后果。但安胎药对胎儿的影响较小，因为，它属平滑肌松弛剂，使用安胎药有可能引起心跳加速，呼吸困难等副作用，也可能使人血压降低，如果反应严重，还可能造成肺水肿或是心肌衰竭，但是出现这些副作用症状的几率是非常低的，而且多半是使用针剂安胎药比较可能有问题。所以，对有流产或早产迹象的孕妇使用安胎剂还是不应过于担心的。但是，它毕竟属药类，所以，医生会根据孕妇可能的流产或早产原因来决定是否必须使用安胎药。

　　什么样情况下，孕妇不能使用安胎药呢?对于怀孕已28~37周，因妊娠高血压、子宫畸形、双胎、羊水过多等造成早产症状时，也不主张保胎，因为此时瓜未熟而蒂已落，早产儿各脏器发育不全，死亡率较高，即使存活下来，也可能后天智力障碍。

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