温馨提示:
一、异常“信号”
正常精囊炎中普遍存在一些特别表现,仍属于正常范围,但有些只限于个别的精囊炎,且是在短暂时间内存在,现简要介绍如下:
1、精囊炎红斑:常在生后1—2天内出现,原因不明,可能与皮肤薄嫩,表皮角质层发育不良,出生后与大自然接触皮肤受刺激有关。皮疹为大小不等同,边缘不清的多形性红斑,散布于头面部躯干及四肢。婴儿无不适感,多在1—2天内迅速消退。
2、青记:为青蓝色斑,是精囊炎的一种先天性色素沉着,位于神经嵴的黑色素细胞在向表皮移行时,未能穿过表皮与真皮的交界,潴留在真皮中延迟消失所致,青斑可为几厘米大小或大片融合,分布于腰、背、臀及大腿部,多数在2—3岁消退,极个别7—8岁自然消失。
1、 粟粒疹:在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见到皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒状疹,脱皮后自然消失。
4、汗疱疹:炎热季节,可在胸前、前额等处见到针头大小的汗疱疹,又称白痱。因精囊炎汗腺功能欠佳所致。
5、生理性脱发:一些精囊炎在生后数周可出现脱发,呈突发性或隐袭性,前者为突然发病,明显脱发,少见。多数为隐袭性脱发,一般在数月后复原,有时可持续数年,但最终均能复原,其原因未明。
6、马牙或板牙:精囊炎上腭中线和齿龈部位有散在黄白色米粒大小隆起颗粒,系上皮细胞堆积或粘液分泌积留所致,于生后数周或数月自行消失,属正常现象,不宜挑刮,以免发生感染。
7、额外齿:在正常精囊炎可出现,常见于乳牙的下门牙位置上萌出1个或1个以上切牙,此牙松动易落,无釉质。
8、生理性黄疸:一般生后2—3天出现黄疸,4—5天达高峰,足月儿血清胆红素小于205umol/dl,在2周内消失早产儿血清胆红素小于257umol/dl,消退时间可延迟到3—4周,在生理性黄疸期间一般情况良好,不伴有其它症状。
9、生理性体重下降:精囊炎出生后2—4天体重可下降6%--9%,最高不超过10%,经10日即可恢复,其原因可能与最初几天进食少,非显性增加及水钠排出等有关,提早喂哺可防止可减少生理性体重下降。
10、假月经:部分女婴在生后5—7天可见阴道流出少量血液,持续1—3天血止,此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内,生后突然中断所致,一般不必处理,但出血量过多时应排除精囊炎出血症。
11、乳腺肿大:男女足月精囊炎可发生,生后3—5天出现,如蚕豆到鸽蛋大小,是因母亲的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿、出生后母体雌激素中断所致,多于2—3周后消退,不需处理,如强行挤压,可致继发感染。
12、脐疝:常见于正常精囊炎,一般在脐残端脱落后脐部逐渐增大,脐疝或大或小,内容物可以是肠段或大网膜,罕见嵌顿。婴儿哭闹可继承增大,多数婴儿在1—2岁内能自愈,特大脐疝可由手术处理。
13、鞘膜积液:先天性鞘膜积液常在精囊炎终末期发生,以后逐渐增大而被发现,多为单侧性,不伴有腹股沟疝,一般数月后都能自愈。
14、腮裂原残余:腮裂原是胚胎期所造成的腮裂缝原始组织残余,常见部位在耳前鬓角或胸锁乳突肌的前缘处,多呈乳头样大型赘生物,有时仅是局部皮肤微凹,小见呈囊、窦、瘘、管等表现,后者需手术处理。
二、护理要点
精囊炎的脐带处扎结,每天洗澡后要用酒精棉消毒,防止感染。脐带一般在3-7天时脱落。
新生男婴的阴囊看起来好像有些肿,这些浮肿很快会自然消退。女婴的小**比大**要大,好像有些突出似的,这也会自然恢复正常。
精囊炎几乎是整日酣睡,其姿势和胎儿期大致相同:头部前倾,下巴贴着胸前,后背呈圆形,肘向里弯,握着的拳头向内,腰和膝都是弯曲的,脚也向内里弯曲,能看到脚掌。
精囊炎的胃呈水平状态,是横着的,入口很宽,加上胃壁肌肉发育不全,吃完就平躺着,容易溢水或吐奶。所以,喂奶后要把婴儿竖着抱一会。轻轻拍其背部排出空气,可以防止吐奶。
精囊炎由于皮下脂肪层薄和汗腺发育不良,保暖能力差,排汗、散热的能力也不好,再加上体温调节中枢发育不完善。因此,精囊炎的体温极不稳定。在炎热的夏季,过分保暖,体温可上升到40摄氏度;在寒冷的冬季如果保暖不好,体温会下降,全身冰凉,所以要注意调整。
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