温馨提示:
照顾者的观察重点
事实上,如果单从点头晃脑的动作,来判定是哪一种状况并不容易,还需要配合其他的观察与进一步的身体检查。照顾者提供的讯息很重要,因为宝宝到医院后,未必会当场点头晃脑给医生看,因此很多的描述都需要照顾者观察,观察重点包括:
当然,如果能够以摄影机录下摇头晃脑的动作给医生看,那会更好。有些问题,有经验的医生一看就能大概分辨,这样才可以知道宝宝为何摇头晃脑了。
小宝宝慢慢长大了,抱着宝宝坐着,看他摇头晃脑煞是可爱。在三、四个月大时,头颈部的肌肉会较有力量,假如这时还是常常出现摇头晃脑的动作,很有可能是肌肉张力不足,甚至是罹患了严重的婴儿点头痉挛。
婴儿点头痉挛好发于两岁前的婴儿,以4~6个月为发作高峰,属于癫痫的一种。患婴儿点头痉挛多伴有脑部病变,智能较差,动作和语言发展也比一般孩子慢。药物为治疗方式,如果治疗效果不佳,可尝试做脑部癫痫手术,来控制病情。
婴儿点头痉挛
又称“韦氏症候群”。好发于两岁的婴儿,90%于周岁前发作,其中4~6个月大时为发作高峰。发生的型态为密集的反覆点头,头是前后点,不是左右晃动,有时甚至会合并手脚的伸展与躯干的弯曲。大多在刚睡醒后没多久时发作,几乎不会在睡眠时发生。罹患婴儿点头痉挛多伴有脑部病变,智能较差,动作与语言的发展也比一般孩子慢。而点头动作、特殊的脑电波波型与智能障碍是这个疾病的三大特征。
婴儿点头痉挛属于癫痫的一种,不算罕见疾病,但是点头的动作不太像常人所认定的痉挛,所以常被家长延误诊断的时间。点头动作常常成群出现,有时一天就有60多次发作,而每次发作由150次点头动作串联而成,发作时与发作后常有哭闹与躁动不安的表现。
婴儿点头痉挛原因
1 结节性硬化症
结节性硬化症病患中,有4成会表现出婴儿点头痉挛;反之,婴儿点头痉挛的病患中,有4%~25%可诊断为结节性硬化症。到底什么是结节性硬化症呢?这是发生率三万分之一的遗传疾病,脑部会有结节,幼儿时皮肤易有白斑,4~6岁时就有类似青春痘的表现,很容易合并智能障碍。当宝宝有婴儿点头痉挛合并皮肤病变时,要做脑部电脑断层摄影或核磁共振检查,确定是否为结节性硬化症。
2 aicardi症候群
女性,数月大时就开始抽筋,并且很难用抗癫痫药物控制。脑部影像检查可以发现缺乏大脑胼胝体。患者严重智障,脊椎骨和眼睛也会有异常。(http://www.baba120.com 中国孕妇网收集整理)
家长如何应对
1 如果发现婴儿发生痉挛并伴有高热时,应立即到医院就诊,发现越早,越容易治疗。
2 婴儿发生痉挛时,当医生未到时,要先让婴儿躺好,以免受伤。
3 目前用于治疗婴儿痉挛症的主要药物是硝基安定和激素,如果两者联合使用,药效就更好。
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