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精囊炎哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,其病因复杂,受遗传和环境的双重因素影响。哮喘患儿发病前往往有发作先兆及早期表现,主要为眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等,进一步可表现为咽痒、干咳和呛咳。 在很多人的印象中,哮喘大多出现在成年人中,而现在不少也成为哮喘的“寄主”。——中国孕妇网
研究表明,后天性的哮喘原因主要是来自外界影响,螨虫、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉是主要的诱因。这些经常被父母们忽视的小问题,让哮喘得以在群体中滋长。
【病例】
反复咳嗽喘息因感冒
强强6岁了,最近因咳嗽、流涕2天,喘息1天,加重4小时就诊。就诊时症见喘息明显,呼吸困难,胸闷,咳嗽,喉中痰鸣;伴咽干微痛,流涕,打喷嚏,食纳减少,大便略干,小便稍黄。家长述患儿既往有反复咳嗽病史,曾反复发作喘息约5-6次,大多由感冒引起。
查体:T36.9℃,P118次/分,R36次/分。口唇暗红,呼吸略促,三凹征(+);咽充血,双扁桃体Ⅱ°,未见渗出;双肺呼吸音粗,两肺满布哮鸣音,未闻及细湿罗音;心率118次/分,律齐,未闻及杂音;腹部检查未见异常;舌尖红苔微黄腻,脉滑数。
实验室检查:血WBC4.2x109,N48%,L43%。
中西结合缓治哮喘
根据患儿既往病史及本次发病临床特征,考虑诊断为:哮喘。中医辨证为:热性哮喘。给予麻杏石甘汤合苏葶丸加减,药用炙麻黄3克,杏仁10克,生石膏20克(先下),黄芩6克,苏子6克,葶苈子6克,大贝母10克,莱菔子10克,全瓜蒌15克,橘红10克,半夏6克。同时予爱喘乐气雾剂,每次1"2揿,每日3次;强的松7.5mg/次,每日3次综合治疗;用药3日后诸症状缓解,肺部哮鸣音消失,调整中药方剂及强的松用量巩固治疗至一周。
【医生解析】
一、什么是哮喘以及它的临床表现?
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,其病因复杂,受遗传和环境的双重因素影响。多数患儿以往有婴儿湿疹、过敏性鼻炎、食物或药物过敏史(具有过敏体质),不少患儿有哮喘家族史;但是,哮喘的形成和反复发病往往又是受环境因素综合作用的结果(如:接触或吸入螨、蟑螂、皮毛、花粉、霉菌等过敏原,室内外空气污染,呼吸道感染,严寒刺激,以及运动过度等)。该患儿本次发作考虑是由呼吸道病毒感染引起,早期症状与感冒相同,这就轻易使有的家长仅把其当成"感冒"、"气管炎"而忽略了对哮喘的正式治疗。
哮喘患儿发病前往往有发作先兆及早期表现,主要为眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,婴幼儿因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等,进一步可表现为咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天,家长应引起重视。另外,对于哮喘患儿,家长应尽可能避免其接触过敏原,避免各种诱发因素;同时应使患儿适当进行体格锻炼,增强体质,有助于预防哮喘复发。
二、中医要在哮喘治疗的优势
中医中药对哮喘具有良好的治疗和预防作用。急性发作期配合西药综合治疗使其尽快得到缓解;缓解期则调整脏腑功能,提高机体免疫力,降低过敏性,从而减少发病。治疗时除内服汤剂或中成药外,缓解期还可以外用药物穴位敷贴,内病外治、内外同治。
哮喘多属本虚标实之证,缓解期以正虚为主,多表现为肺、脾、肾不足的征象,宜扶正气,可用补肺、健脾、益肾之法。发作期以邪实为主,痰瘀为患,肺失宣降,且有寒热之别,宜攻邪为急,可用化痰通瘀、降气平喘的方法。
误当感冒医治会加重病情
此外,的生理特点也为哮喘的发作提供了条件。由于免疫力较低,自身的免疫系统很难抵挡外界过敏原的攻击,所以很容易受到环境的影响。同时,因还未能开口说话,或者难以明确表明自己的症状,所以一旦患病,很容易会被误诊为感冒或支气管炎而误治,造成迁延不愈,且往往越治越重。另外,喉部的菌落会导致免疫反应的缺失,也成为了日后引发哮喘的“不安定因素”。
喝水助于呼吸道分泌物排除
当孩子患病时,家长要注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会,经常给孩子变换体位,多饮水,以便于呼吸道分泌物的排出。在饮食上,宜清淡,勿食过咸、过甜食物。室内空气要保持新鲜,适当通风,但不要有对流风避免患儿再次受凉。病愈后,要尽量少带孩子去公共场所。(http://www.baba120.com 中国孕妇网收集整理)
注意提高孩子免疫力
平时应该增强孩子的抵抗力,建议参考以下几个方面提高宝宝的抵抗力:
1、适当免疫。给孩子们提供免疫是保证健康的直接方式,疫苗可以保护孩子不受一些疾病的侵扰。
2、别人抱他时要当心。特别是生病的大人最好远离儿童。
3、经常洗手。不管是谁,在抱或看护宝宝之前都应该洗干净手。
4、亲脸要慎重。不少长辈由于对宝宝的喜爱,有事没事总喜欢亲亲宝宝的脸,这样其实并不卫生,还很容易传播细菌。
5、少吃含糖食物。糖会降低白细胞的活力,削弱它们对细菌的反应能力。
6、让宝宝多运动。在宝宝会走路以前,多在户外活动。
你知道小宝宝出生后都要做哪些检查吗?是的,出生48小时内就要好多项目的检查,另外,28天后、42天后还有一些检查的,中国孕妇网精囊炎频道,将为你提供精囊炎检查、精囊炎疾病、精囊炎喂养等问题的资讯。
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